¿La marihuana es adictiva, cuáles son los síntomas del síndrome de abstinencia de marihuana y cuánto debería durar un T-break (un descanso de tolerancia)? Aquí verás cuántas personas que consumen cannabis se vuelven dependientes, qué encontró un estudio de Vermont con 18 consumidores cuando lo dejaron, cuánto duran la abstinencia y los sueños extraños, cómo funciona la tolerancia a través de la cerradura CB1, a qué velocidad vuelven las cerraduras al dejarlo, qué encontró un estudio de Penn State sobre los T-breaks y qué encontraron una revisión de 2019 y un ensayo australiano sobre la medicación.
La respuesta completa
¿La marihuana es adictiva?
¿La marihuana es adictiva? Para algunas personas, sí: una gran encuesta de Estados Unidos estimó que alrededor de una de cada once personas que habían consumido cannabis se volvería dependiente en algún momento, y alrededor de la mitad de los consumidores habituales o dependientes pasan por la abstinencia al dejarlo, con irritabilidad, mal sueño y sueños extraños. Soy Justin Hartfield y llevo veinticinco años vendiendo cannabis. Parte de la razón parece estar en una cerradura de tu cerebro llamada CB1: si el THC la mantiene abierta todos los días, tu cerebro retira algunas de esas cerraduras, y cuando lo dejas, volver a ponerlas lleva de días a semanas.
¿Cuántas personas se vuelven adictas a la marihuana?
¿Cuántas personas se vuelven adictas a la marihuana? Depende de cómo se cuente. Esa encuesta a más de siete mil personas que habían consumido cannabis estimó que unas nueve de cada cien se volverían dependientes a lo largo de su vida, frente a unas dos de cada tres con la nicotina y algo más de una de cada cinco con el alcohol o la cocaína. En una encuesta nacional de 2012 a 2013, alrededor de tres de cada diez personas que habían consumido cannabis en el último año cumplían ese año los criterios de un trastorno por consumo, que también incluye problemas que no llegan a la dependencia. En una revisión de 2020, los estudios que siguieron a jóvenes a lo largo del tiempo encontraron que alrededor de uno de cada tres que consumían cada semana o a diario se volvía dependiente.
¿Cuáles son los síntomas de la abstinencia de marihuana?
¿Cuáles son los síntomas de la abstinencia de marihuana? En 2003, en Vermont, dieciocho consumidores de cannabis fumaron como siempre durante cinco días y luego lo dejaron durante cuarenta y cinco, y los investigadores compararon cómo se sentían con doce exconsumidores. Los síntomas que aparecieron al dejarlo fueron ira y agresividad, ansiedad, irritabilidad, inquietud, temblores, dolor de estómago, menos apetito con algo de pérdida de peso, y problemas para dormir. No todos los consumidores habituales los tienen. Una revisión de 2020 de cuarenta y siete estudios con más de veintitrés mil consumidores habituales o dependientes encontró abstinencia en alrededor de la mitad en conjunto, en el diecisiete por ciento de los que venían de la población general y en casi nueve de cada diez de los que estaban en tratamiento con ingreso.
¿Cuánto dura la abstinencia de marihuana?
¿Cuánto dura la abstinencia de marihuana? En ese estudio de Vermont, los síntomas solían empezar entre el día uno y el tres, eran peores entre los días dos y seis, y la mayoría duraba de cuatro a catorce días. El sueño puede tardar más.
¿Por qué se tienen sueños vívidos al dejar la marihuana?
¿Por qué se tienen sueños vívidos al dejar la marihuana? El THC tiende a reducir el sueño REM, y en los primeros días después de dejarlo, los laboratorios del sueño ven más REM que antes, algo que los autores de revisiones relacionan con los sueños extraños. Una revisión de Yale de 2016 dice que los sueños suelen empezar de uno a tres días después de dejarlo y duran de cuatro a catorce días, aunque estudios más grandes encontraron problemas para dormir que duraban cuarenta y tres días y sueños extraños que duraban hasta cuarenta y cinco. En Johns Hopkins, en 2010, dieciocho grandes consumidores durmieron en un laboratorio cinco noches durante las dos primeras semanas tras dejarlo, y su sueño empeoró a lo largo de ese tiempo, con menos horas de sueño y más tiempo despiertos.
¿Cómo funciona la tolerancia a la marihuana?
¿Cómo funciona la tolerancia a la marihuana? El THC mantiene la cerradura CB1 medio abierta, y si eso pasa a diario, tu cerebro retira algunas cerraduras. En 2012, escáneres de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos compararon a treinta hombres que fumaban de media unos diez cigarrillos de marihuana al día con veintiocho que apenas consumían, y los fumadores diarios tenían alrededor de un veinte por ciento menos de cerraduras CB1 en la corteza. Se cree que es una razón por la que el mismo cigarrillo hace cada vez menos efecto, aunque nadie ha demostrado esa relación en personas. Una revisión de 2018 vio que la tolerancia era mayor para los efectos sobre el pensamiento y la memoria, y solo parcial para el efecto psicoactivo y el corazón acelerado.
¿Cuánto tardan en recuperarse los receptores CB1?
¿Cuánto tardan en recuperarse los receptores CB1? Empiezan rápido. En 2016, en Yale, once hombres con dependencia del cannabis empezaron con un quince por ciento menos de cerraduras CB1 que los hombres sanos, y tras solo dos días sin cannabis la diferencia ya no estaba clara, y así siguió el día veintiocho. En el estudio de los NIH, a catorce de los hombres se les volvió a escanear tras unas cuatro semanas sin consumir, y las cerraduras habían vuelto a la normalidad en la mayoría de las zonas donde habían bajado. La excepción fue el hipocampo, donde lo de hoy se convierte en recuerdo. Sus cerraduras no se habían recuperado en el segundo escaneo.
¿Cuánto debe durar un descanso de tolerancia?
¿Cuánto debe durar un descanso de tolerancia? No encontré ningún estudio que lo probara directamente. Los escáneres dicen que las cerraduras empiezan a volver en dos días y parecen normales en la mayoría de las zonas tras unas cuatro semanas, así que mi lectura es que unos días ya inician el reinicio y que quien consume mucho a diario necesita cerca de un mes para la mayor parte. Los dos estudios de escáner eran de grandes consumidores, así que en quienes consumen menos nadie lo sabe. Una advertencia viene de un estudio de Penn State de 2023 que siguió a ciento setenta adultos jóvenes durante seis meses. Quienes hicieron un T-break mostraron un aumento del consumo de riesgo, y quienes hicieron pausas más largas por otras razones, una disminución. Un estudio así muestra una relación, pero no puede decir por qué.
¿Hay medicamentos para la abstinencia de marihuana?
¿Hay medicamentos para la abstinencia de marihuana? No hay ningún medicamento aprobado para el trastorno por consumo de cannabis, el nombre médico de la adicción. Una revisión de 2019 de veintiún ensayos con más de mil setecientas personas encontró que ninguno de los principales grupos de fármacos probados hacía más probable dejarlo, aunque el THC dado como medicamento parecía aliviar la abstinencia. El ensayo más alentador que encontré fue en Australia en 2019. Ciento veintiocho personas dependientes que querían dejarlo recibieron asesoramiento más un espray bucal de THC y CBD o un placebo durante doce semanas, y el grupo de THC y CBD consumió cannabis de la calle una media de treinta y cinco de esos días, frente a cincuenta y tres con placebo.
La película completa está en mi web, en el enlace de abajo. A continuación: ¿cuánto dura el THC en el cuerpo?
Lo que muestran los estudios
Cada afirmación de esta respuesta, el estudio que la respalda, quién fue estudiado y quién pagó la investigación. «No consta» significa que el artículo no nombra ningún financiador.
