JUSTIN HARTFIELD

PARADOJA DEL HAMBRE · 3:25

¿La marihuana adelgaza?

¿La marihuana adelgaza? No directamente: el THC te hace comer más, pero quienes la consumen tienen obesidad con menos frecuencia. Esto es lo que dice la ciencia.

¿La marihuana adelgaza? La paradoja de los munchies Ver en YouTube Suscribirse

El video está en inglés. La transcripción completa en español está debajo.

¿Por qué los fumadores de marihuana son delgados, si los munchies (el hambre que da la marihuana) son reales? Aquí verás si la marihuana engorda o te hace bajar de peso (en España, si fumar porros adelgaza), qué encontraron dos encuestas nacionales y un seguimiento de tres años, cómo tu sistema endocannabinoide les dice a las células de grasa que almacenen, el rimonabant, la pastilla para adelgazar que bloqueaba el CB1 y que Europa suspendió en 2008, si la marihuana acelera el metabolismo y si dejar la marihuana engorda.

La respuesta completa

¿La marihuana adelgaza?

¿La marihuana adelgaza? No directamente, porque el THC empuja a comer más, y sin embargo, en grandes encuestas estadounidenses, quienes la consumen tienen obesidad con menos frecuencia, y nadie ha demostrado por qué. Soy Justin Hartfield y llevo veinticinco años en el mundo del cannabis. La mejor pista que conozco es una cerradura que tu cuerpo usa para decidir qué almacenar.

¿La marihuana engorda?

¿La marihuana engorda? En el laboratorio empuja en esa dirección, y se ve en un estudio de 1988: seis hombres vivieron trece días en un laboratorio residencial de Johns Hopkins y comieron alrededor de un cuarenta por ciento más de calorías los días que fumaron marihuana de verdad que los días de placebo.

Las comidas principales no cambiaron de tamaño, así que todo el extra vino de picotear entre una y otra, y ganaron más peso del que explicarían esas calorías por sí solas.

¿Por qué los fumadores de marihuana son delgados?

Entonces, ¿por qué los fumadores de marihuana son delgados, si los munchies empujan en sentido contrario? En dos encuestas nacionales de adultos estadounidenses de principios de los 2000, entre el veintidós y el veinticinco por ciento de quienes no habían consumido cannabis ese año tenían obesidad, frente a un catorce a diecisiete por ciento de quienes lo consumían al menos tres días por semana, y el tabaco no explicaba la diferencia.

Cuando la misma encuesta volvió a treinta y tres mil de esas personas tres años después, todos los grupos habían engordado un poco, pero quienes consumían cannabis habían engordado menos que quienes nunca lo habían probado.

Cómo tus propios cannabinoides les dicen a las células de grasa que almacenen

¿Y cómo les dicen tus propios cannabinoides a las células de grasa que almacenen? Usan la misma cerradura CB1 que el THC, y en ratones está en las células de grasa además de en el cerebro, donde ayuda a despertar el hambre.

También decide qué guardar. El CB1 les dice a las células de grasa que almacenen. Los ratones que nacen sin él siguen delgados incluso con una dieta rica en grasas. Durante casi toda la historia, la comida escaseaba, y almacenarla mantenía vivos a los animales.

Rimonabant: la pastilla para adelgazar que bloqueaba el CB1

El rimonabant era una pastilla para adelgazar que bloqueaba el CB1, la cerradura que activa el THC, y cuando se combinaron cuatro ensayos con más de cuatro mil personas, quienes lo tomaban habían perdido casi cinco kilos más al cabo de un año que quienes tomaban placebo, es decir, unas diez libras.

También tenían dos veces y media más probabilidades de dejar de tomarlo por depresión, y más de ellos lo abandonaron por ansiedad, así que en 2008 Europa lo suspendió.

¿La marihuana acelera el metabolismo?

¿La marihuana acelera el metabolismo? Un estudio de 2013 con unos cuatro mil setecientos adultos estadounidenses se fijó, en cambio, en la insulina, y quienes consumían cannabis en ese momento tenían alrededor de un dieciséis por ciento menos de insulina en ayunas, además de una cintura más estrecha.

Una explicación, que sus propios autores califican de teoría, es que el THC fuerza tanto el CB1 que el cuerpo retira algunas de esas cerraduras, y menos cerraduras significarían almacenar menos y quemar más. Encaja con los escáneres cerebrales que muestran que quienes fuman a diario tienen alrededor de un quince por ciento menos de cerraduras CB1, aunque, por lo que he podido encontrar, nadie ha puesto a prueba la idea en personas.

¿Dejar la marihuana engorda?

¿Dejar la marihuana engorda? En esa encuesta de tres años, quienes la habían dejado seguían engordando menos que quienes nunca la habían probado, aunque una encuesta así no puede decirte qué te va a pasar a ti.

Así que los munchies son reales, y aun así quienes consumen marihuana tienden a estar más delgados por razones que nadie ha precisado, aunque yo empezaría por la cerradura que les dice a tus células de grasa que almacenen. La película completa está en mi web, en el enlace de abajo, y a continuación: ¿por qué quiero otro bocado?

Lo que muestran los estudios

Cada afirmación de esta respuesta, el estudio que la respalda, quién fue estudiado y quién pagó la investigación. «No consta» significa que el artículo no nombra ningún financiador.

Lo que dice el videoFuenteQuién fue estudiadoFinanciado por
El THC empuja a comer más: seis hombres en un laboratorio residencial de Johns Hopkins comieron alrededor de un 40 % más de calorías al día con marihuana de verdad que con placebo, todo en picoteo extra y sin cambios en las comidas, y ganaron más peso del que explican las calorías Foltin 1988 personas, 6 hombres, 13 días, cigarrillos con un 2,3 % de THC frente a placebo NIDA (DA-03476)
Obesidad: 22–25 % de las personas sin consumo de cannabis en un año frente al 14–17 % de quienes lo consumían 3 o más días a la semana; el tabaco no lo explicaba Le Strat 2011 personas, dos encuestas nacionales de EE. UU. (NESARC 2001–02, NCS-R 2001–03), transversales no consta en PubMed
Tres años después todos los grupos habían engordado un poco, pero los consumidores (incluidos quienes lo dejaron) engordaron menos que quienes nunca habían consumido Alshaarawy 2019 personas, 33.000 adultos, oleadas de NESARC 2001–02 y 2004–05, prospectivo NIDA, NCCIH, NIDDK
En ratones, el CB1 está tanto en las células de grasa como en el cerebro, donde ayuda a despertar el hambre Cota 2003 ratones; células de grasa en cultivo no consta
El CB1 les dice a las células de grasa que almacenen; los ratones que nacen sin él siguen delgados incluso con una dieta rica en grasas Cota 2003
Ravinet Trillou 2004
ratones knockout para CB1 no consta
El rimonabant bloqueaba el CB1; al combinar cuatro ensayos con 4105 personas, quienes lo tomaban perdieron 4,7 kg más al cabo de un año que con placebo Christensen 2007
Van Gaal 2005
personas, adultos con sobrepeso u obesidad, aleatorizados, doble ciego no consta en PubMed para ninguno de los dos
2,5 veces más probabilidades de dejarlo por depresión; la ansiedad también hizo que más gente lo abandonara Christensen 2007 igual que en la fila anterior no consta
Europa lo suspendió en 2008 EMA 2008 organismo regulador
Los consumidores actuales tenían alrededor de un 16 % menos de insulina en ayunas y una cintura más estrecha Penner 2013 personas, 4657 adultos, NHANES 2005–10, 579 consumidores actuales, transversal no consta
Una explicación, que sus autores califican de teoría: el THC sobreestimula el CB1, el cuerpo retira cerraduras y menos cerraduras significan almacenar menos y quemar más Clark 2018 revisión y metaanálisis; el mecanismo no se ha puesto a prueba no consta
Quienes fuman a diario tienen alrededor de un 15 % menos de cerraduras CB1 D'Souza 2016
Hirvonen 2012
personas, 11 hombres con dependencia del cannabis frente a 19 controles; solo el cerebro D'Souza: NIDA, NIMH, NCATS; Hirvonen: NIMH, programa intramural
Quienes la habían dejado seguían engordando menos que quienes nunca la habían probado Alshaarawy 2019 igual que en la fila anterior NIDA, NCCIH, NIDDK

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